（B類）
河衛計案函〔2018〕26號
黃練雄委員：
您在政協第七屆河源市委員會第二次會議上提出的《關于推進家庭醫生簽約服務的提案》（第20180050號）收悉。現答復如下：
根據國家和省深化醫藥衛生體制改革的部署和要求，圍繞建設衛生強省、實現人人享有基本醫療衛生服務的目標，堅持以維護人民群眾健康為中心，大力促進醫療衛生工作重心下移、資源下沉。按照國家和省衛計委《關于加快推進家庭醫生簽約服務制度的實施方案》（粵衛辦〔2016〕121號）要求，我市從2014年在源城區開展家庭醫生簽約服務試點工作，2017年全面啟動家庭醫生簽約服務工作。截至目前，全市建立簽約團隊共589個，簽約人數為1141369人，簽約率為37.06%，重點人群簽約人數為461263人，簽約率為60.12%。
一、領導重視，積極推進。市委、市政府高度重視家庭醫生簽約服務工作，將家庭醫生簽約服務列入2017年市委十項微改革內容之一，要求利用信息化手段加快推進。多次組織人員對此項工作進行督導檢查。我局召開專門會議部署此項工作，積極推進簽約服務的落實。制訂了《河源市家庭醫生簽約服務工作實施方案》，成立了河源市家庭醫生簽約服務領導小組和家庭醫生簽約服務專家指導組，局主要領導親自抓，分管領導具體抓，局相關科室緊密配合。各基層單位建立了家庭醫生團隊，實行分片包干，團隊合作，責任到人的工作機制，以點帶面不斷推進簽約服務的開展。
二、加強宣傳，營造氛圍。為保障家庭醫生簽約服務工作深入人心，各縣區采取不同形式進行宣傳，充分利用各種信息傳播媒介，讓居民理解現階段簽約服務的內涵與標準，合理引導居民預期，提高居民知曉率和利用率。在今年的“家庭醫生宣傳日”活動中，我市各級醫療機構積極開展形式多樣的宣傳活動，以“讓家庭擁有醫生，讓醫生走進家庭”，“讓每一個家庭都擁有一個家庭醫生”等主題系列宣傳活動，樹立“小病在社區，大病進醫院”的意識，提高對家庭醫生的依從性和信任度，為我市順利推進家庭醫生簽約服務工作營造良好的社會氛圍。
三、完善政策，提供保障。2017年1月會同市發改、人社、財政等部門制訂了《河源市家庭醫生簽約服務包收付費標準（第一批）》明確了簽約服務費用的保障機制，簽約費用由醫保基金、基本公共衛生服務資金、簽約個人負擔的方式。即按社保個人門診包干經費統籌使用。服務包有免費包和收費包兩種形式。基本服務包為免費包，由公衛經費代為支付。其他初級及中、高級包為收費包，社保部門在社保門診補償資金按50%比例給予報銷，年報銷封頂線為350元。
四、醫防結合，共同推進。創新基本公共衛生管理服務模式，推進基層醫療衛生機構基本公衛信息化建設，積極推進三級醫療網絡，發揮家庭醫生在居民健康和醫保費用中的“守門人”作用，逐步形成基層首診、分級診療、雙向轉診的就醫格局。
由于我市是經濟欠發達地區，衛生技術人才缺乏，技術人員素質不高，群眾對簽約服務存在認知不足，因此在推進工作中存在較大的困難。我們將會在今后工作中加大力度，積極推進簽約服務的開展，簽約一個，落實一個，提高曲子的獲得感。感謝您對河源衛生和計劃生育局工作的關心支持。
河源市衛生和計劃生育局
2018年8月6日
粵公網安備 44160202000112號
