（B類）
河衛(wèi)計案函〔2018〕28號
源城區(qū)人民政府：
根據(jù)我局職能，現(xiàn)就農(nóng)工河源市總支部代表提出的《關(guān)于積極發(fā)揮社區(qū)醫(yī)生作用的提案》（第20180088號）提出如下協(xié)辦意見：
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是市區(qū)三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的網(wǎng)底，是為廣大市民提供基本醫(yī)療、國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的重要載體，社區(qū)醫(yī)生承擔(dān)著直接為廣大市民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的重任，在市區(qū)防病治病第一線發(fā)揮著不可替代的作用。近年來，我局堅決貫徹上級衛(wèi)計業(yè)務(wù)主管部門的工作部署，著力從以下幾個方面提高社區(qū)醫(yī)生的能力，發(fā)揮其作為“健康守門人”的作用。
一、加大培訓(xùn)力度。定期第社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育等，旨在提升社區(qū)醫(yī)生對常見病、多發(fā)病的全科診療以及健康管理技能。
二、全面開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作。通過開展家庭醫(yī)生工作，讓社區(qū)醫(yī)生為市民提供生命全周期的健康管理，為居民個人和家庭提供健康教育、健康咨詢、疾病預(yù)防以及一般疾病初級診療等服務(wù)。
三、啟動家庭醫(yī)生激勵機制“開關(guān)”，提高家庭醫(yī)生待遇。規(guī)范基本公共衛(wèi)生基礎(chǔ)工作。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)參照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助水平參考標(biāo)準(zhǔn)，建立內(nèi)部公衛(wèi)績效考核方案，完善內(nèi)部公衛(wèi)績效工資制度，合理調(diào)整從事基本公共衛(wèi)生工作人員待遇，并按照多勞多得的分配原則，充分調(diào)動基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作人員的積極性，改變“重醫(yī)療輕公衛(wèi)”的局面，形成醫(yī)療服務(wù)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)并重的工作格局。保障基本公共衛(wèi)生機構(gòu)、人員、報酬落實。
四、建立健全制度。（1）首診在基層。（2）慢病特定門診處方權(quán)下放在各基層醫(yī)療機構(gòu)。（3）孕產(chǎn)婦可在基層享受五次產(chǎn)檢和一次產(chǎn)后檢查。
五、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公衛(wèi)信息化建設(shè)。創(chuàng)新基本公衛(wèi)管理服務(wù)模式。積極推進(jìn)三級醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)社區(qū)首診負(fù)責(zé)制和雙向轉(zhuǎn)診制度，從制度上讓患者到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站首診。
六、加大衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)投入。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的硬件設(shè)備、設(shè)施條件普遍較簡陋，客觀上也影響社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的發(fā)揮。藥品的招標(biāo)，基本用藥、常用藥及特殊門診用藥匱乏，品種單一，客觀上影響吸引居民就近就醫(yī)，相當(dāng)于大醫(yī)院的把影像設(shè)備搬到了社區(qū)醫(yī)院，讓患者到社區(qū)醫(yī)院看病，更能夠得到檢查及時、診斷及時、治療及時。
河源市衛(wèi)生和計劃生育局
2018年9月4日
粵公網(wǎng)安備 44160202000112號
