河府〔2018〕19號
各縣（區）人民政府（管委會），市府直屬各單位：
現將《河源市加強困境兒童保障工作實施方案》印發給你們，請認真組織實施。實施過程中遇到的問題，請徑向市民政局反映。
河源市人民政府
2018年4月2日
河源市加強困境兒童保障工作實施方案
根據《國務院關于加強困境兒童保障工作的意見》（國發〔2016〕36號）和《廣東省人民政府關于加強困境兒童保障工作的實施意見》（粵府〔2016〕129號）精神，為完善我市困境兒童分類保障制度，切實維護困境兒童的合法權益，結合我市實際，制定本實施方案。
一、指導思想
深入貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，落實黨中央、國務院決策部署，以促進兒童全面發展為出發點和落腳點，綜合運用社會救助、社會福利和兒童保護等政策措施，建立健全與我市經濟社會發展水平相適應的困境兒童分類保障制度。
二、工作目標和基本原則
（一）工作目標。
堅持分層推進、分類保障，逐步擴大困境兒童保障范圍，縮小困境兒童成長發展的城鄉區域差距，困境兒童基本生活、醫療、教育等保障體系更加健全，困境兒童監護制度更加完善，兒童福利服務體系建設進一步加強，全社會關愛保護兒童的意識普遍增強，困境兒童成長環境更為改善、安全更有保障。
（二）基本原則。
1．政府主導，家庭盡責。落實政府責任，完善兒童權益保障政策法規，制定配套措施，健全工作機制，整合各方資源，形成困境兒童保障工作合力。強化家庭是撫養、教育、保護兒童第一責任主體的意識，提高家庭撫養監護能力，形成有利于困境兒童健康成長的家庭環境。
2．分類保障，關愛并重。針對困境兒童監護、生活、教育、醫療、康復、服務和安全保護等方面的突出問題，實施分類保障。加大關愛保護力度，為困境兒童提供更多的精神關愛，保障困境兒童身心健康成長。
3．立足基層，部門協作。堅持基層作為困境兒童保障工作的重心和服務主體，落實基層政府和村（居）委會工作職責，建立健全牽頭部門負責、相關部門配合的協調聯動推進機制，確保困境兒童保障政策落實到位和困境兒童服務工作做實做細。
4．社會參與，專業服務。支持培育發展相關社會組織，鼓勵專業機構運用社會工作等專業理念和方法為困境兒童提供專業服務，引導廣大企業和志愿服務力量參與困境兒童保障工作，在全社會營造關愛困境兒童的良好氛圍。
三、保障對象
本方案將孤兒、重殘兒童、重病兒童、事實無人撫養兒童、流浪兒童和其他需要幫助的兒童納為困境兒童保障對象。
（一）孤兒。是指失去父母或查找不到生父母且具有河源市戶籍的18周歲以下（含18周歲）的未成年人，分為社會福利機構養育孤兒和社會散居孤兒。
（二）重殘兒童。是指具有河源市戶籍0～18周歲（含18周歲）取得第二代《中華人民共和國殘疾人證》認定殘疾等級為一、二級的兒童。殘疾種類具體包括肢體殘疾、視力殘疾、精神殘疾、智力殘疾、聽力殘疾、言語殘疾和多重殘疾。
（三）重病兒童。是指具有河源市戶籍的罹患特定重病的0～18周歲（含18周歲）兒童。特定重病包括白血病（含再生障礙性貧血、血友病）、先天性心臟病、尿毒癥、惡性腫瘤等和上級規定的大病病種。
（四）事實無人撫養兒童。是指具有河源市戶籍、年齡未滿18周歲，父母雙方不能履行或不能完全履行撫養和監護職責的未成年人。主要包括父母雙方棄養（父母不履行撫養義務1年以上，下同）、重病（參照各地重特大疾病醫療救助辦法規定，下同）或重殘（一、二級殘疾和三、四級智力殘疾、精神殘疾，下同）、在押服刑（含強制隔離戒毒,剩余期限不少于1年及以上，下同）；父母一方死亡或失蹤，另一方棄養、重病、重殘或在押服刑；父母一方棄養，另一方重病、重殘或在押服刑；父母一方在押服刑，另一方重病或重殘。
（五）流浪兒童。是指年齡在18周歲以下（含18周歲），離開家人或監護人在外超過24小時，且無生存保障的未成年人。
（六）其他需要幫助的兒童。包括受侵害虐待兒童、單親家庭兒童、失足兒童、家庭生活困難留守兒童等屬于最低生活保障家庭或低收入(臨界低保)家庭中的兒童。
四、保障內容
（一）構建困境兒童的保障體系
1．完善基本生活保障制度。
（1）孤兒基本生活保障制度。孤兒養育標準按照我市上年度城鎮居民人均生活消費性支出的幅度確定，確保不低于我市居民平均生活水平和達到全省孤兒最低養育標準。根據自然增長機制每年調整孤兒基本最低養育標準,養育經費列入每年的市、縣（區）財政預算安排。（責任單位：市、縣區民政局、財政局）
（2）建立重殘、重病兒童基本生活補貼制度。患艾滋病或者受艾滋病病毒感染的兒童參照孤兒保障標準享受基本生活費，納入市、縣（區）年度財政預算。其他重殘、重病困境兒童每人每月基本生活費補貼按城鄉居民最低生活保障標準的50%發放。（責任單位：市、縣區民政局、衛生計生局、殘聯）
（3）建立事實無人撫養兒童基本生活保障制度。建立事實無人撫養兒童基本生活費標準的自然增長機制，所需經費列入每年縣區財政預算安排。已經享受低保的事實無人撫養兒童，采取補差的辦法落實基本生活保障金，事實無人撫養兒童基本生活保障標準低于其享受低保對象補差標準的，按照就高不就低原則，按低保補差標準發放。事實無人撫養兒童年滿18周歲仍在全日制義務教育階段學校、普通高中、中等職業學校、高等職業學校和普通本科高校（以下簡稱“全日制學校”）就讀的，繼續享受此政策待遇。（責任單位：市、縣區民政局、公安局、婦聯）
基本生活保障制度不重復享受，如同時滿足多項條件，按照就高不就低原則，按最高標準領取。適度普惠型兒童福利制度中對于困境兒童的生活救助資金，不納入低保家庭收入核算范圍。依據《國務院關于全面建立困難殘疾人生活補貼和重度殘疾人護理補貼制度的意見》（國發〔2015〕52號）規定，納入孤兒基本生活保障的孤殘兒童，不享受困難殘疾人生活補貼，可享受重度殘疾人護理補貼。
（4）建立困境兒童臨時救助制度。切實做好街面流浪乞討
的未成年人的救助保護工作，做到發現一個，救助保護一個。市救助管理站和縣（區）民政部門要及時接收公安、城管等部門解救、護送來的流浪乞討未成年人。公安機關要做好受助流浪乞討未成年人DNA檢驗工作，幫助流浪兒童及時回歸家庭，對已查找到戶籍地的，送返戶籍地民政部門。相關救助費用按現行經費來源渠道解決。其他困境兒童由各縣（區）政府及有關部門按政策和其實際給予臨時救助或保護。（責任單位：市、縣區公安局、城管局、民政局、財政局）
2．健全醫療康復保障制度。
（1）醫療救助制度。孤兒的醫療救助按照特困人員醫療救助政策執行。將最低生活保障家庭和低收入家庭兒童、特困供養兒童納入重特大疾病醫療救助范圍，對其參加城鄉居民基本醫療保險的個人繳費部分給予全額資助；對于最低生活保障家庭和低收入家庭兒童、特困供養兒童以及因病致貧家庭重病兒童等人員按規定給予醫療救助，同時逐步提高對重病、重殘兒童的救助支付比例。對于符合條件的困境兒童，下調大病保險起付標準，提高報銷比例，不設年度最高支付限額。開展為享受最低生活保障兒童和特困供養兒童購買商業保險工作。按有關規定將殘疾兒童醫療康復項目納入基本醫療保險支付范圍。鼓勵引導慈善力量開展針對困境兒童的慈善醫療救助項目，提供醫療、康復等服務。 （責任單位：市、縣區民政局、衛生計生局、社保局、殘聯）
（2）殘疾兒童康復救助制度。通過政府招標采購形式確定殘疾兒童康復救助定點機構，落實聽力語言殘疾兒童、腦癱兒童、智障兒童及孤獨癥（自閉癥）兒童的康復訓練項目，推進殘疾兒童助聽器、假肢及矯形器裝配等救助項目落實。對殘疾嬰幼兒做到早發現、早干預、早開展手術矯治和專業康復訓練。定期對各康復救助定點機構進行效果評估檢查及監督。（責任單位：市、縣區殘聯、衛生計生局）
3.完善教育保障制度。全面加強困境兒童助學工作，確保健康適齡困境兒童接受普通教育，輕度殘疾適齡困境兒童隨班就讀，中重度殘疾適齡困境兒童集中接受特殊教育。繼續實施全省義務教育學生免除學雜費、免費提供教科書和對家庭經濟困難兒童補助生活費的“兩免一補”政策。繼續推進慈善助學，將教育救助的受惠面擴大到其他低收入(臨界低保)家庭學生。（責任單位：市、縣區教育局、民政局、團委）
4.退出保障機制。對困境兒童實施動態管理，具有以下情形之一的困境兒童，次月起退出困境兒童保障范圍：困境兒童死亡的；年滿18周歲的（18周歲前已納入保障范圍，18周歲后仍在校高中、高職、中專、大專及本科就讀的困境兒童，繼續享受相關政策直至畢業后次月）；依法被收養的；父（母）重新履行撫養義務后的；父（母）一方刑滿釋放或強制戒毒結束后的；家庭生活狀況改善有撫養能力后的；兒童自身疾病或其父（母）疾病治愈后的及符合其他退出情形的。
（二）完善困境兒童監護制度。對于失去父母、查找不到生父母的未成年人，納入孤兒安置渠道，按照有利于孤兒健康成長的原則，采取親屬撫養、機構養育、家庭寄養和依法收養方式妥善安置。對于父母沒有監護能力且無其他監護人的兒童和人民法院指定由民政部門擔任監護人的兒童，以及查找不到生父母或其他監護人的打拐解救兒童，由民政部門設立的兒童福利機構收留撫養。對于生父母或收養關系已成立的養父母不履行監護職責且經公安機關教育仍不悔改的，由公安機關將兒童護送至民政部門設立的兒童福利機構、救助保護機構進行臨時監護，并依法追究生父母、養父母法律責任。對于決定執行行政拘留的被處罰人或采取刑事拘留等限制人身自由刑事強制措施的犯罪嫌疑人，公安機關應當詢問其是否為未成年子女唯一監護人并是否需要委托親屬、其他成年人或民政部門設立的兒童福利機構、救助保護機構臨時監護，并協助其聯系有關人員或民政部門予以安排。對已開始執行行政拘留或限制人身自由刑事強制措施，且未能協助落實其兒童監護的，公安機關應及時聯系民政部門安排臨時監護。服刑人員的未成年子女缺少監護人，執行機關應當為其委托親屬、其他成年人或民政部門設立的兒童福利機構、救助保護機構監護提供幫助。對于依法收養兒童的，由民政部門完善和強化監護人撫養監護能力評估制度，落實妥善撫養監護要求。（責任單位：市、縣區民政局、公安局）
（三）加強兒童福利服務體系建設。加快基層兒童福利服務體系建設，構建縣（區）、鄉鎮（街道）、村（居）三級工作網絡。
縣（區）人民政府（管委會）要參照農村留守兒童救助保護機制，建立困境兒童安全保護機制，統籌做好強制報告、應急處置、評估幫扶、監護干預等各項工作。縣（區）有關部門要與鄉鎮人民政府（街道辦事處）和村（居）委會做好相關工作銜接，及時監測、發現、處理困境兒童權益受侵害事件，采取有針對性的保護措施。要依托市或縣級兒童福利機構、救助保護機構、特困人員救助供養機構、殘疾人服務機構、城鄉社區公共服務設施等，健全困境兒童服務網絡，輻射城鄉社區，充分發揮臨時庇護、收留撫養、福利服務等功能。
鄉鎮人民政府（街道辦事處）要切實承擔困境兒童保障服務工作職責，指導村（居）委會做好困境兒童保障服務工作。要建立翔實完備的困境兒童信息臺賬，一人一檔案，登記造冊，及時更新信息，為有關部門和社會力量參與困境兒童保障工作提供信息支持；加強與相關部門的工作銜接，及時辦理困境兒童及其家庭社會救助、社會福利、安全保護等事務。要依托社會救助“一門受理、協同辦理”工作機制和服務窗口，及時受理、審核困境兒童及家庭有關保障政策的申請，協助做好申請批準和資金發放工作。
村（居）民委員會要積極協助鄉鎮人民政府（街道辦事處）開展困境兒童保障工作。要設立由村（居）民委員會委員擔（兼）任的兒童福利督導員或兒童權利監察員，負責困境兒童保障工作的監督、指導和宣傳等工作，并通過村（居）民委員會向鄉鎮人民政府（街道辦事處）報告情況。對于發現的困境兒童及其家庭，屬于家庭經濟貧困、兒童自身殘疾或重病等困難情形的，要告知或協助其申請相關社會救助、社會福利等保障；屬于家庭監護缺失或監護不當導致兒童人身安全受到威脅或侵害的，要落實強制報告責任。可通過擇優選拔大學生村官、志愿者，聘請專業社工人才等，充實困境兒童保障隊伍，協助開展保障工作。 （責任單位：各縣區及鄉鎮政府、市、縣區民政局、公安局、殘聯、財政局）
（四）積極引導社會力量參與。各級工會、共青團、婦聯、殘聯、關工委等要發揮群團組織優勢，廣泛開展適合困境兒童特點和需求的關愛、教育培訓、維權等幫扶服務，加強對困境兒童及其家庭的教育指導。婦聯要大力推進兒童之家（兒童友好社區）創建工作，發揮基層婦聯組織的作用，為困境兒童提供關愛服務。殘聯組織要大力推進殘疾兒童康復服務，提高康復保障水平和服務能力。關工委要充分發揮老干部、老戰士、老專家、老教師、老模范等城鄉“五老”優勢，組織“五老”義工隊伍開展關愛困境兒童服務活動。
落實國家有關稅費優惠政策，通過政府和社會資本合作（PPP）等方式，鼓勵和規范社會力量舉辦困境兒童托養照料、康復訓練等服務機構。大力發展困境兒童社會工作服務，積極培育組織專業社會工作力量，為困境兒童提供心理疏導、精神關愛、家庭教育指導、成長輔導、權益維護、資源鏈接、社會融入等專業服務。各地要將困境兒童服務列入政府購買服務目錄，鼓勵支持社會組織積極參與。鼓勵愛心家庭依據相關規定，為有需要的困境兒童提供家庭寄養、委托代養、愛心助養等服務。積極倡導企業履行社會責任，通過一對一幫扶、慈善捐贈、實施公益項目等多種方式，為困境兒童及其家庭提供幫助。（責任單位：市、縣區工會、團委、婦聯、殘聯、關工委）
五、保障措施
（一）加強組織領導、建立協調機制。建立完善“政府主導、民政牽頭、部門協同、社會參與”的兒童福利工作協調機制，成立由分管民政工作的副市長任組長，市委宣傳部、市發展改革局、市教育局、市民政局、市司法局、市財政局、市人力資源社會保障局、市住房保障辦、市衛生計生局、市公安局、市城管局、團市委、市婦聯、市殘聯等單位領導為成員的河源市加強困境兒童保障工作領導小組（不另行發文）。各單位成員各司其職，共同推進困境兒童保障工作有序開展。
（二）落實責任分工，協調開展工作。民政部門要加強統籌協調，強化調查研究，制定政策措施，推進困境兒童保障工作能力建設。切實做好困境兒童基本生活費發放和管理工作，積極鼓勵社會慈善組織為困境兒童提供資金和服務。宣傳部門要充分利用報社、廣播、電視、網絡的作用，加強宣傳引導，營造健康向上的良好氛圍。發展改革部門要做好兒童福利機構、康復特教服務機構建設項目的立項審批管理和服務工作。教育行政部門要加強困境兒童的教育保障工作，落實扶貧助學制度，將在校孤兒納入各項補助和資助范圍，加強學校教育教學管理和困境兒童心理關懷。司法行政部門要協助監獄服刑人員做好未成年子女監護委托協議的簽訂工作，引導法律服務人員為符合條件的孤兒提供法律援助。財政部門要建立穩定的經費保障機制，各縣區財政部門將困境兒童保障資金納入當地財政預算。人力資源社會保障部門要及時將孤兒、殘疾兒童、重病兒童、事實無人撫養兒童、低保家庭兒童和臨界低保家庭兒童納入城鄉居民基本醫療保障和城鄉居民大病保障范圍，做好困境兒童成年后的就業扶持、職業技能培訓工作。住房保障部門要落實住房保障的有關政策，將困境兒童納入城鄉困難群眾住房保障體系。衛生計生部門要做好困境兒童的醫療、康復工作；落實患艾滋病或受艾滋病病毒感染兒童各項醫療優惠政策，督促醫療機構采用多種形式減免困境兒童醫療費用。公安部門要做好棄嬰（兒童）法定監護人的查找工作要孤兒身份確認及依法辦理戶口登記工作，嚴厲打擊拐賣孤兒、遺棄兒童、虐待兒童等違法犯罪行為，解救、護送流浪乞討未成年人。城管部門要做好流浪乞討未成年人到救助管理機構或縣區民政部門接收救助保護的護送工作。共青團要將社會公益組織志愿者納入社會兒童督導員隊伍，協助政府兒童福利督導員幫助困境兒童。婦聯要積極動員社會熱心人士捐資助學，關心幫助困境兒童的成長，維護他們的合法權益。殘聯要做好殘疾兒童、重度殘疾兒童認定及協助做好殘疾生活津貼、相關補助的發放工作，積極探索建立殘疾兒童康復救助制度，提供康復救助服務，保障殘疾兒童的合法權益。
（三）營造良好宣傳氛圍，構建救助體系。以困境兒童需求為導向，通過政府主導、慈善捐助、公益服務等形式，構建“助養、助困、助學、助醫”救助體系，營造良好社會氛圍，搭建政府、職能部門、社會力量通力合作的服務平臺，共同推進和參與兒童福利事業發展。通過多種途徑進行廣泛宣傳，引導社會依法收養、依法行善，奉獻愛心，關愛孤兒和困境兒童，為他們生存發展創造良好的輿論氛圍和社會環境，促進他們健康幸福成長。
本實施方案自2018年4月2日起施行，有效期為5年。
河源市加強困境兒童保障工作實施方案政策解讀圖解
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