河源市醫療保障局 河源市財政局關于印發2021年城鎮職工大病保險有關待遇標準的通知
HBG-2021-020
河醫保發〔2021〕65號
各縣（區）醫療保障局、財政局，江東新區社會事務局、發展財政局，市醫療保障事業管理中心：
根據《關于印發河源市大病保險實施細則的通知》（河府辦〔2021〕7號）以及市政府有關批示精神，現就2021年城鎮職工大病保險有關待遇標準調整如下：
一、起付標準
參加城鎮職工醫保的一般人群，大病保險起付標準為10526元。參加城鎮職工醫保的困難職工，大病保險起付標準為一般人群起付標準的30%。
二、報銷比例
（一）參加城鎮職工醫保的一般人群：起付標準以上至5萬元（含5萬元）部分，報銷比例為60％；超過5萬元小于10萬元部分（含10萬元），報銷比例為65％；10萬元以上部分報銷比例為75％。
（二）參加城鎮職工醫保的困難職工：起付標準以上至5萬元（含5萬元）部分，報銷比例為75％；超過5萬元小于10萬元部分（含10萬元），報銷比例為80％；10萬元以上部分報銷比例為85％。
三、年度最高支付限額
一般人群大病保險年度最高支付限額為162771元。參加城鎮職工醫保的困難職工不設年度最高支付限額。
本通知自2021年6月18日起執行，有效期一年。2021年1月1日到2021年6月17日按照本通知執行。
河源市醫療保障局 河 源 市 財 政 局
2021年6月18日
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